担心宝宝皮肤、呼吸道过敏,许多家长不太敢让1岁以下的宝宝摄取花生、蛋类等副食品,不过,就有医师认为,家长过于保守,应该放心让宝宝多方尝试,在1岁前摄取多样副食品,就可降低过敏风险,宛如「以毒攻毒」。



4至6个月大的宝宝开始吃副食品,但不少家长很伤脑筋,不知道该不该餵食水果、蛋类等易致敏性食物。最新婴儿饮食指引原则中,删除延迟给予婴幼儿易致敏性食物的建议,但家长仍无所适从。

基隆长庚儿科团队针对272名婴幼儿进行一项世代性研究,结果发现,宝宝于一岁前如被餵食多种含有易致敏性的副食品,被检测出过敏体质的机会越低。研究成果已刊登于「儿科研究(Pediatric Research)。

对此,国内儿科权威、台大医院副院长江伯伦指出,儿科医学会早已建议4个月半的宝宝应该开始吃副食品,但先摄取不容易过敏的食物,例如,米、蔬菜、肉类等,最后再吃鸡蛋、花生等容易过敏食物,原则为「慢慢增加」,不可一开始就餵食容易过敏食物。 (推荐文章:过敏体质宝宝的副食品选择要点)

江伯伦说,传统育儿方式为不给1岁以下的宝宝吃可能导致过敏食物,但现在观念逐渐翻转,可以吃,但应该慢慢来,满4个月大以后,应以不会过敏的食物为主,再慢慢吃可能过敏的食物。

基隆长庚儿科团队从2012年3月起针对272名婴幼儿进行研究,家长记录宝宝饮食状况,及肠胃是否有不适症状,并在满1、2、4、6个月时回诊,在满一岁时抽血检验血中40种过敏原(含20种食物性过敏原及20种吸入性过敏原)与IgE过敏球蛋白。

结果发现,1岁前被餵食的副食品种类越多,包含水果、蛋白、蛋黄、鱼、有壳类海鲜、花生等6种易致敏性食物,宝宝被检测出过敏体质的机会越低,其中又以鸡蛋对于降低过敏体质的效果最好,保护力最高。



研究证实,1岁前曾餵食5至6种易致敏性食物的婴儿,比起只餵食1至2种易致敏性食物的婴儿,过敏体质风险约可下降4成,IgE过敏球蛋白指数也显着较低。

基隆长庚医院儿童肠胃科主治医师花曼津推测,婴幼儿的肠胃道免疫系统尚未成熟且具有可塑性,藉由早期接触多种食物抗原引发口服耐受性,影响婴幼儿肠道免疫系统,可能降低儿童早期过敏体质的风险。

花曼津鼓励家长,餵食宝宝副食品时,儘量多样化尝试,不要害怕尝试易致敏性食物,水果、蛋白、蛋黄、鱼、有壳类海鲜、花生等易致敏性食物,都可以慢慢餵给孩子吃。 (推荐文章:妈妈有过敏体质就一定生出「过敏儿」?)

不过,应该宝宝吞嚥状况,花生、坚果类需事先研磨处理。一次餵食1样食物,连续几天,看看宝宝有无过敏反应,没有的话再尝试另外一种。如果宝宝皮肤长出疹子,且有呕吐、腹泻等情形,可能为过敏反应,应停止餵食,并儘快就医。

文.整理/《妈妈宝宝》编辑部
採访谘询/国内儿科权威、台大医院副院长江伯伦‧基隆长庚医院儿童肠胃科主治医师花曼津

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